严重真菌感染中足够的治疗疗程

文章来源:药物中毒   发布时间:2022-5-10 16:04:33   点击数:
  

严重真菌感染中足够的治疗疗程

医院重症医学科楼晓伟译张美齐校对

重症行者翻译组

目的

强调感染侵袭性真菌病(IFD)患者的抗真菌治疗足够疗程的最新研究。

最近的发现

大量已发表的数据表明,在某种程度上,对确诊IFD的患者进行抗真菌治疗没有额外的临床获益。此外,长期使用抗真菌药物可能与药物毒副作用风险增加有关,也可使抗真菌药物产生耐药性或增加不必要的医疗费用。最近的数据表明,在充分的初始抗真菌治疗和充分的感染源控制的情况下,应考虑采用新的分层方法,将临床判断、生物标记和微生物根除结合起来,作为目前世界范围内采用的“一刀切”治疗时间的替代方案。

总结

抗真菌治疗的最佳持续时间仍然是一个未解决的问题,这取决于诸多关键因素,包括宿主、病原菌及其微生物的根除、初始抗真菌治疗的适应和感染源的及时控制。一般来说,许多侵入性念珠菌病患者可以用2周疗程的抗真菌治疗。侵袭性曲霉病患者通常需要更长时间的抗真菌持续时间(6周或更长)。

前言

在过去的几年中,特别强调IFD进行充分抗真菌治疗的早期管理,主要是确保使用抗菌谱、剂量和时间各方面最佳的药物。相反,决定大多数患者抗真菌暴露的抗真菌治疗总时间则较少得到

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